آسیبهای دیسک کمر به مشکلاتی اطلاق می‌شود که دیسک‌های ناحیه تحتانی کمر ستون فقرات را تحت تأثیر قرار می دهند. ستون فقرات از مهره های منفرد تشکیل شده است و بین هر جفت مهره، یک دیسک بین مهره ای قرار دارد که به عنوان بالشتک و ضربه گیر عمل می کند. این دیسک ها از یک لایه بیرونی سخت به نام حلقه فیبروزوس و یک هسته داخلی ژل مانند به نام هسته پالپوس تشکیل شده اند.
شایع ترین آسیبهای ستون فقرات
فتق دیسک: این اتفاق زمانی رخ می دهد که هسته داخلی دیسک (نوکلئوس پالپوزوس) از طریق پارگی در لایه بیرونی (آنولوس فیبروزوس) بیرون بزند. فتق دیسک می تواند به اعصاب مجاور فشار وارد کند و باعث درد، بی حسی یا ضعف در کمر و پاها شود. همچنین به عنوان دیسک لیز خورده یا پاره شده نیز شناخته می شود.
فرسودگی دیسک: با گذشت زمان، دیسک‌های بین مهره‌ای ممکن است به دلیل ساییدگی، تغییرات مرتبط با افزایش سن یا استرس مکرر تحلیل بروند. این می تواند منجر به از دست دادن ارتفاع دیسک، کاهش انعطاف پذیری و تغییر در ساختار دیسک شود. دژنراسیون دیسک می تواند منجر به کمردرد مزمن شود و ممکن است به سایر بیماری ها مانند تنگی نخاع کمک کند.
برآمدگی دیسک: برآمدگی دیسک زمانی رخ می دهد که دیسک از موقعیت طبیعی خود خارج شود اما پاره نشود. این می تواند علائم مشابه فتق دیسک را ایجاد کند، زیرا برآمدگی می تواند بر اعصاب یا ساختارهای ستون فقرات فشار وارد کند.
اکستروژن دیسک: شکل شدید فتق دیسک که در آن هسته داخلی دیسک از لایه بیرونی می شکند و به کانال نخاع امتداد می یابد. این می تواند باعث درد قابل توجه و علائم عصبی شود.
علائم شایع آسیبهای دیسک کمر شامل کمردرد است که به باسن، باسن یا ساق پا می رسد (سیاتیک)، بی حسی یا گزگز در پاها یا پاها، ضعف عضلانی و مشکل در برخی حرکات یا فعالیت ها.
درمان مشکلات دیسک کمر به شدت و شرایط خاص بستگی دارد، اما اغلب با رویکردهای غیر جراحی مانند استراحت، دارو، فیزیوتراپی و اصلاح سبک زندگی شروع می شود. در موارد شدیدتر یا اگر اقدامات محافظه‌کارانه نتواند تسکین دهد، ممکن است مداخلات جراحی مانند دیسککتومی، لامینکتومی یا فیوژن ستون فقرات در نظر گرفته شود.
روشهای درمان آسیبهای دیسک کمر
فیزیوتراپی
فیزیوتراپی نقش مهمی در درمان غیر جراحی مشکلات دیسک کمر دارد. هدف آن تسکین درد، بهبود عملکرد و ارتقاء بهبودی از طریق تکنیک‌های مختلف درمانی است. در اینجا آمده است که چگونه فیزیوتراپی می تواند برای مشکلات دیسک کمر مفید باشد:
دکتر فیزیوتراپی یک ارزیابی جامع را برای ارزیابی وضعیت شما، شناسایی مشکل خاص دیسک کمر و تعیین علل زمینه‌ای موثر در درد انجام می‌دهد. این ارزیابی ممکن است شامل معاینه فیزیکی، بحث در مورد علائم و بررسی تاریخچه پزشکی و نتایج تصویربرداری باشد.
متخصصان فیزیوتراپی از تکنیک های مختلفی برای کاهش درد ناشی از مشکلات دیسک کمر استفاده می کنند. آنها ممکن است از تکنیک های درمان دستی، مانند تحرک مفصل یا ماساژ بافت نرم، برای کاهش درد و بهبود تحرک استفاده کنند. روش هایی مانند گرما یا سرما درمانی، اولتراسوند یا تحریک الکتریکی نیز ممکن است برای تسکین درد استفاده شوند.
دکتر فیزیوتراپی با در نظر گرفتن عواملی مانند شدت درد، انعطاف پذیری، قدرت و سطح کلی آمادگی جسمانی، یک برنامه ورزشی فردی متناسب با نیازهای شما طراحی می کنند. تمرینات تجویز شده ممکن است شامل کشش برای بهبود انعطاف پذیری، تمرینات تقویتی برای عضلات مرکزی و حمایت کننده و تمرینات تثبیت کننده برای بهبود وضعیت و تراز ستون فقرات باشد. هدف افزایش ثبات ستون فقرات، کاهش فشار روی دیسک ها و بهبود عملکرد کلی است.
دکتر فیزیوتراپی ممکن است از تکنیک های مختلف درمان دستی برای رفع مشکلات دیسک کمر استفاده کنند. این تکنیک ها می تواند شامل حرکت مفصل، دستکاری ستون فقرات یا کشش باشد. درمان دستی با هدف کاهش درد، افزایش تحرک مفاصل و بازگرداندن هم ترازی و الگوهای حرکتی مناسب است.
سایر روشهای درمان آسیبهای دیسک کمر
استراحت و اصلاح فعالیت: محدود کردن فعالیت‌هایی که درد را بدتر می‌کنند، اجتناب از بلند کردن اجسام سنگین یا حرکات شدید، و استراحت منظم برای استراحت می‌تواند به کاهش علائم و بهبودی کمک کند.
داروها: داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن سدیم می توانند به کاهش درد و التهاب کمک کنند. شل کننده های عضلانی ممکن است برای تسکین اسپاسم عضلانی تجویز شوند. در برخی موارد، استفاده کوتاه مدت از استروئیدهای خوراکی یا تزریق استروئید اپیدورال می تواند برای کاهش التهاب و درد در نظر گرفته شود.
کشش ستون فقرات: کشش شامل استفاده از نیروهای مکانیکی برای کشش آرام ستون فقرات، کاهش فشار روی دیسک ها و اعصاب است. این می تواند به صورت دستی توسط یک درمانگر یا با استفاده از دستگاه های تخصصی انجام شود.
تحریک الکتریکی عصب از راه پوست (TENS): درمان TENS شامل اعمال جریان های الکتریکی با ولتاژ پایین به ناحیه آسیب دیده است که می تواند با تداخل با سیگنال های درد به کاهش درد کمک کند.
بریس‌های پشتی: استفاده از بریس ستون فقرات می‌تواند باعث ثبات ستون فقرات شود، فشار روی دیسک‌ها را کاهش داده و باعث بهبودی شود.
بیشتر بخوانید :
