آرتروز/ استئو آرتریت زانو (OA)
استئوآرتریت شایع ترین فرم التهاب است که در ۳۰۲ میلیون نفر در کل جهان تخمین زده شده است و علت عمده ناتوانی در افراد سالمند محسوب می گردد.
ازمفاصلی که اغلب تحت تاثیر این بیماری قرار می گیرند میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- KNEE (زانو ها)
- HIP(ران)
- HANDS(دست ها )
علائم استئو آرتریت:
تخریب غضروف مفصلی/ تغییرات در بافت استخوانی /التهاب مایع سینویال (مایع درون کپسول مفصل)/درد/سفتی/خشکی/تورم/فقدان عملکرد نرمال در مفصل
این التهاب وتورم سبب بروز درد می شود واغلب حرکت مفصل زانو را محدود میکند.این فرایند باگذر زمان وبه تدریج بدترمیشود. (شیوع این بیماری درزنان بیشتر ازمردان میباشد)
درمان های پیشنهادی برای استئوآرتریت در مفاصل:
- تمرینات تعادلی: سبب بهبود توانایی کنترل وثبات فرد وهمچنین کاهش احتمال زمین خوردن در بیماران استئوآرتریت خواهد شد.
- کاهش وزن : تاثیر کاهش وزن بر روی کاهشِ علائم ناشی از استئوآرتریت درصورت استفاده از برنامه ورزشی پیوسته ، افزایش می یابد .
- همکاری بیماردر پروسه درمان ، داشتن انگیزه /آموزش وآگاهی ازماهیت بیماری وتاثیرات داروها بسیار حائز اهمیت می باشد.
درمان فیزیوتراپی آرتروز :
- زانو:
الکتروتراپی ((TENS/ منوال تراپی یا درمان های دستی /ماساژ تراپی / استفاده از کفش های مناسب / استفاده از WEDGE/ ویبریشن تراپی /گرمادرمانی /کاهش وزن / استفاده از بریس برای مفصل زانو /طب سوزنی/ کینزیوتیپ/استفاده از شاک ویو درکاهش درد وبهبود عملکرد بسیار موثر است.
و همچنین تمرینات تعادلی /استفاده از بریس برای مفصل زانو ، یوگا
- ران (HIP):
الکتروتراپی (/(TENSمنوال تراپی یا درمان های دستی /ماساژ تراپی / کاهش وزن /گرما و سرما درمانی /طب سوزنی/کینزیوتیپینگ/ رفتاردرمانی/تمرینات تعادلی / استفاده از کفش های مناسب / استفاده از کفی در کفش و ویبریشن تراپی
- دست (HAND):
یونتوفروزیس /آتل های مخصوص /گرما وسرما درمانی /کینزیوتیپینگ / پارافین
درمان های دارویی آرتروز شامل استفاده از انواع ویتامین ها ، مکمل های گیاهی و مسکن ها می باشد . در مواردی هم تزریق ژل و کورتون توسط پزشک متخصص انجام می شود.
علت آرتروز:
اغلب علت واضح ومشخصی برای آرتروز زانو وجود ندارد دراکثرافراد آرتروز اولیه با افزایش سن رخ میدهد.البته بد راستایی های وراثتی ازجمله (زانوضربدری/ زانوپرانتزی) وتعدادی از بیماری های خاص می تواند سبب تخریب درمفصل ودرنهایت آرتروز زانو شوند . اما نکته مهم اینجاست که لزوما فردی که دچار استئو آرتروز شده درد و خشکی مفصل ندارد و بالعکس هر فردی که درد و خشکی در مفصل دارد به علت آرتروز نیست .
درجات آسیب در مفصل زانو (OA) :
- ۱GRADE :
مفصل زانو آسیب ندیده است وفرد علائم قابل توجهی ندارد.
- ۲ GRADE :
ممکن است آسیب های اولیه در ساختار مفصل ایجاد شده باشد وسطح مفصل کمی زبروناصاف باشد ومعمولا علائمی ازاختلالات عمکردی درزانو مشاهده نمیگردد.
- GRADE 3:
سطح مفصلی آسیب دیده است(فرسوده شده است).
فرد از درد مفصلی رنج میبرد.
- ۴ GRADE :
سطح مفصلی ازبین رفته است ودوسطح استخوان درتماس مستقیم با هم قرار دارند.این سطح ازفرسایش سبب سفتی والتهاب دردناک درمفصل زانو میشود.
ریسک فاکتورها یا عوامل خطر :
- آسیب حین انجام ورزش یا فعالیت خاص
- بی حرکتی
- استعداد ژنیتیکی
- اضافه وزن واختلالات متابولیکی مثل دیابت
پیشگیری :
با انجام فعالیت های ورزشی منظم و روزانه ( مناسب با ساختار بدن خود ) و کاهش وزن تا حد زیادی می توانید ازابتلا به این بیماری جلوگیری کنید.
منابع:۲۰۲۱ AMERICAN COLLEGE OF RHEUMATOLOGY/ARTHRITIS FOUNDATION GUIDLINE FOR THE MANAGEMENT OF OSTEOARTHRITIS OF THE HAND,HIP,AND KNEE
EFFECT OF SHOCK WAVE THERAPY ON KNEE OSTEOARTHRITIS(2021)
گرد آورنده : فیزیوتراپیست معصومه بشری مقدم